儿童扁平足干预指南
一、结构性扁平足
结构性扁平足的人群无论是站立还是坐立时都没有足弓,可能会引起疼痛或功能障碍,取决于严重程度。
二、还原性扁平足
还原性扁平足通常发生在儿童时期,并持续整个青春期和成年期。足尖上翘时有足弓呈现,站立时足弓扁平。
三、生理性扁平足
1-3岁的前宝宝常生理性扁平足属正常情况,家长无需担心,一般随着年纪增长会渐渐趋向正常。3岁后足弓慢慢形成,但足部发展过程中常常会因为孩子的不良用足习惯出现扁平足及后跟外翻等现象。
学龄前幼儿大多为柔韧性的生理性扁平足,生理性扁平足无需进行治疗,可通过物理性干预手段使其正常发育,如合理选鞋,远离不良步态与坐姿(如盘腿坐、跪坐、跷二郎腿等)。
还原性扁平足严重时会给儿童带来相应影响,如足部肌肉疲劳或疼痛、平衡功能不良、拇外翻风险增加 、下肢力线异常等。因此,对于儿童患有还原性扁平足并出现伴随症状的,要积极干预,防止造成骨性问题,引起下肢力线失调。
对于非疾病引起的扁平足,应该注意一下几点:
一、控制体重增长
将孩子的体重控制在正常生长范围中,体重基数过大会使孩子的足弓在形成过程中负荷过中,从而引发扁平足。
二、穿合适的鞋子
孩子的足部处于生长期,需要给孩子选择鞋头宽松,后跟鞋帮加硬,鞋底具有良好缓冲性能,内部鞋垫能给足弓支撑以及写内长足够的鞋子,能有效避免儿童生长期出现后跟外翻的症状。
三、进行足弓锻炼
柔韧性扁平足对于儿童来说是一个阶段性的发育问题,足弓的形成需要小腿肌肉和足部固有肌群提供力量和张力,适当的进行足弓训练可帮助他们强化足部肌肉以形成和维持足弓。
四、足部矫正鞋与矫正鞋垫
孩子经过评估检查后,有结构性变化倾向时,可采用定制矫正鞋垫与矫正鞋来进行干预,能有效支撑足弓,纠正副舟骨突出,扶正足踝,改善下肢生物力线,平衡足部受力。
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